牙齿保健常见问题解答：

l  如何预防牙病？

1.  注意口腔卫生，养成早晚刷牙，饭后漱口的习惯。

2.  掌握正确的刷牙方法，即上下旋转刷牙，上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，轻轻地不必用力过猛，牙齿的各个面均要刷，每次刷二分钟。

3.  选用头小毛软的牙刷保健，牙齿使用后应将牙刷头向上放置任其吹干，下次使用。因牙刷易有细菌生长，一般牙刷3个月后应调换新的牙刷。

4.  临睡前不吃糖果饼干，别忘了刷牙。

5.  教育孩子不要偏食，不单侧咀嚼，不咬手指与铅笔，多吃蔬菜等粗纤维食物，增强咀嚼功能，有利于牙颌系统的正常发育。减少牙病。

6.  定期作口腔检查，最好3-6个月检查一次。

l  拔牙以后需要安装假牙吗？

通常除了智慧齿，其它牙齿缺失后都 应安装假牙、固定牙桥或种植牙。

l  烤瓷牙的适应型（适合做烤瓷牙的有以下几种情况）：

1.  釉质发育不全，不宜用其他方法修复者；

2.  龋洞或牙体缺损较大而无法充填（补牙）治疗者，尤其牙齿在根管治疗后。

l  什么是龋齿？

1.  龋 病俗称“蛀牙”，早期症状不明显，仅在遇冷，热， 酸，甜食时，牙齿有酸痛感，凡有以上症状时，就应到医院就诊。

2.  有的病人错误的认为牙痛厉害时不能补牙，往往拖延失去最好的治疗机会，越痛越应及时治疗，任何牙痛均应早治。

3.  龋 齿早期不治疗，蛀蚀到牙齿里面的神经，产生牙神经发炎，可发生剧烈疼痛，所谓“牙痛不是病”的说法是错误的，牙痛不及时治疗会 影响健康，造成很多不良后果。

4.  补牙是治疗龋齿的主要医疗方法，本诊所采用先进的牙科设备，可根据病情配备麻醉剂，很少有疼痛感。

5.  补牙后即能吃东西。

l  为什么会塞牙？

塞牙很常见，多于牙周炎或老人。塞 牙是由于牙与牙之间的接触关系发生了改变。常见的原因有：

1.  邻面龋坏，破坏了接触区和边缘嵴。

2.  填充物缺损。

3.  重度磨耗，边缘嵴缺损。

4.  牙齿长期缺失，没有及时作假牙，使缺牙区两侧牙齿移位，牙间隙增宽。

5.  牙周炎的牙齿松动，移位。

6.  外伤性牙齿缺损。

7.  牙齿排序紊乱。

8.  无对合牙时引起伸长，常见上颌第三磨牙伸长。

塞牙的危害在于引起牙齿龋坏。引起 牙龈组织炎症坏死和牙槽嵴缺损治疗：

1.  邻面龋坏，牙齿充填修复缺损，解决塞牙。

2.  重度的边缘缺损作壳冠，或假牙加制防嵌器。

3.  严重牙周炎者及时治疗。

4.  无对合伸长牙应拔除。

l  牙缝为什么越来越大？

牙龈乳头很容易发炎，容易出血，乳 头的血液循环很好，为了消炎加速血流量，每次牙龈乳头从发炎到消炎的过程中，都要坏死脱落，每次脱落就要降低牙龈乳头的 高度。人的一生中脱落的次数很多，牙龈乳头一点一点的降低其高度，牙缝会越来越大。

其他原因如塞牙，食物嵌入牙间隙， 压迫牙龈，发生乳头坏死，加大了牙缝。

l  牙齿敏感怎么办

牙齿敏感症又称牙本质过敏，主要是 指牙本质暴露部分受到机械的（刷牙、咬硬物等）、温度的或甜酸等食物的刺激后，所引起的牙齿异常酸软疼痛的感觉。它不是 独立的一种疾病，而是多种牙体疾病共有的症状。

牙齿敏感症最常见的病因是牙釉质破 坏而使牙本质暴露。而导致牙釉质破坏和牙本质暴露的牙体疾病有：

-龋齿

-磨损(吃过硬食物或自然磨损)

-楔状缺损(通常人们大多采用横刷法，即刷牙时将牙刷在牙齿表面做水平方向运动，这种刷牙方法对牙齿很有害，虽然这种危害不会立即显现出 来，但是长期使用，就会导致牙齿的大量磨损，引发牙齿敏感症。)

-酸蚀症(饮用过多酸性饮料,接触过多化学物品)

-牙隐裂或牙折(外伤或用牙咬瓶盖等过硬的东西)

-牙龈萎缩而使牙根部暴露

-全身应激性增高，神 经末梢的敏感性增强时，在牙本质没有暴露的情况下，有时也会感到牙齿极度敏感不适。神经官能症者，长期失眠者，以及月经期或妊娠期的妇女，有时可能会出现 上述现象。

防治牙齿敏感的措施如下:

1.  应 尽量避免饮用过冷的水和饮料.

2.  应 注意口腔卫生，掌握正确的刷牙方法，用较软的保健牙刷，以防形成楔状缺损而发展为牙齿敏感症.

3.  尽 快就诊.及时修复龋齿, 楔状缺损.

4.  咬合关系不正常的应及时调整，有夜磨牙症的患者应佩带防磨牙托（night guard），从而防止牙面过度磨损。

5.  药 物含漱(如含氟漱口水)/防过敏牙膏(Sensodyne/Colgate Anti-sensitive tooth paste/Pro-enamel)

6.  药 物脱敏,　即根据敏感部位及范围进行药物选择.

7.  激光脱敏,适用于多个牙面和牙颈部的点状过敏区。这主要是通过激光聚集后在光斑处产生的高温，使牙表面的无机物溶融和有机物变性，在瞬 间凝固和封闭牙本质小管

l  为什么洗牙后牙缝变宽了？

洗牙是通过超声波和手动清洁器清除 牙面上的结石，菌斑和炎性肉芽组织。当这些引起牙龈发炎的物质被去除以后，红肿的牙龈会逐渐消肿，颜色也会由红色变成粉 红色，质地也会相对坚硬一些。

牙龈更会重新附着在已经清除干净的 牙根上面，牙周袋也就会相对变浅了。很多病人以前没有洗过牙或者没有养成良好的口腔护理习惯，他们的牙槽骨都有一定程度 的萎缩。所以等炎症消退以后牙龈重新长在牙槽骨上后，牙间隙就暴露出来了。有的病人还会出现冷热酸甜敏感的症状。

从医学角度上来说，对牙缝变宽其实 已经证明牙周治疗取得了一定的效果。因为牙周袋变浅，细菌和菌斑就不容易隐藏在壁袋内。普通人日常需要依靠使用牙刷（Tooth Brush），牙线（Dental Floss），牙缝刷（Interproximal Brush）或者冲牙器（Water Pik）来保持口腔卫生。 

l  乳牙蛀了需要补吗？

乳牙蛀一定要及时治疗。乳牙从人出 生后6个月开始萌出，2岁时全部乳牙20颗萌出完成。6岁时开始恒牙替换，直至十二岁左右完成。因此乳牙在儿童口腔内存留十年 左右。乳牙的健康在口腔生长发育中起着重要的作用：

1．乳牙的健康能保证咀嚼功能的正常发挥，对儿童的生长发育及摄取食物营 养有重要的作用。

2．乳牙的健康与乳牙列的完整性能保证口腔颌面部的正常发育，恒牙的正常 发育、萌出及健康。

乳牙龋蚀（乳牙蛀）的危害性在于：

1. 乳牙蛀若不治疗将发展为牙髓炎，产 生疼痛，影响儿童的正常活动及进食；牙髓炎继而发展为根尖炎后，可影响乳牙下的恒牙胚，导致恒牙发育萌出的异常。

2. 乳牙蛀如发展为残冠、根，将造成乳 牙早脱，导致恒牙早萌或移位，牙颌发育畸形等。

3. 残缺的乳牙还可造成舌，唇，颊粘膜 的创伤性溃疡。

综上述，乳牙龋蚀应尽早及时治疗， 只要定期做牙齿保健检查，就能保证乳牙在口腔里发挥的正常的功能，保证儿童正常的口腔颌面部及恒牙的正常发育。

l  治疗口臭有什么好方法？

口臭是从人口中散发出的令别人厌 烦，使自己尴尬的难闻的口腔异味。大约有50%的人有不同程度的口臭，其中85-90%的口臭是源于口腔。口臭影响了人们的正常社交及自信心，加重了精神压 力，令人十分苦恼。

从医学角度上来说，口臭是全身疾病 或局部疾病的一种表征。由于口腔是呼吸、消化系统的共同通道，因此可引起口臭的原因非常多。如牙龈炎，牙周炎，慢性鼻 炎，咽炎，鼻窦炎，呼吸道感染，消化不良，胃炎，便秘，糖尿病，肝、肾病，恶性肿瘤等。此外进食大蒜、咖喱，饮酒，吸烟等也都可造成口臭。

口臭最主要的成因是人口腔内的大量 细菌。细菌沉积于牙齿窝洞，牙龈袋，牙周袋，舌表面，咽、喉部及鼻粘膜上，形成菌斑。细菌在繁殖过程，酵解食物残渣，产 生酸类和硫化氢等分解物质，从而产生酸、腥臭味。

防治口臭的方法：

1.  注意个人口腔卫生保健：每天正确刷牙２次，每次２－３分钟，每天至少用牙线一次，以清除牙齿之间的细菌及食物残渣。若配戴假牙，每天应彻底清洁假牙。定期 口腔检查及洁牙。

2.  每 天应清洁舌面１－２次是有效去除口臭的方法之一。可用“Tongue Cleaner”或“Tongue Brush/Scraper”,以及牙刷。

3.  吃健康食物，蔬菜及水果等。如芹菜，酸奶等有助除口臭。

4.  若吸烟、饮酒后，咀嚼口香糖可减轻口腔异味。因为咀嚼口香糖可增加唾液流量，同时咀嚼过程对牙面有机械清洁作用。

5.  进食刺激气味的食物，如葱、蒜等，可用漱口液含漱，以去除异味。

6.  注意保持口腔湿润，勤喝水，维持每日饮水量。

7.  若患有全身疾病，应积极治疗。

8.  中医治疗口臭口苦有着丰富的经验及独到的治疗方法。

9.  压力过大可引起口臭。应重视治疗心理障碍，努力改善情绪，把心境调到良好状态，以减轻心理压力。

l  对"口臭"有什么预防和治疗方法？

俗话说：治病先治本。

造成口臭的原因可以从以下几方面追 究：口腔卫生差，有龋齿，牙龈炎及牙周炎存在；胃部疾病，如胃溃疡，胃反酸等；耳鼻喉科疾病，如扁桃体炎，鼻窦炎等；某 些食物引起口腔异味，如大蒜，洋葱，卷心菜和奶酪等；不规律的饮食习惯，盲目减肥，不吃早餐或两餐间间隔时间过长，致使体内分解脂肪或蛋白质，而产生一种 异味很大的气体酮，当这种气体随呼吸排出体外时会导致口腔异味。

针 对以上原因，预防或治疗口臭应先从保持口腔卫生清洁着手，养成每天刷牙、用牙线和清洁舌面的习惯；大量引水，既有利于维护体内正常的新陈代谢，也有助于 降低口腔内的细菌数量，如果可能患有胃部或耳鼻喉方面的疾病，请有关专科医生及时治疗；进食含大蒜类的食物后，嚼一点茶叶或欧芹叶（parsley）会有助于清洁口腔气味；养成按时进食的习惯，两餐间可以少量新鲜水 果、蔬菜或硬果作为加餐；如果怀疑有牙龈炎或牙周炎存在，则需与口腔医生联系，讨论消除炎症的方法与步骤。